Deux traitements peuvent être proposés: - la réparation chirurgicale - la réparation endovasculaire La réparation chirurgicale et la réparation endovasculaire ont toutes les deux des avantages et des inconvénients à évaluer en fonction des besoins cliniques de chaque patient. Il est important d'en discuter en détail avec votre médecin. 1) Traitement chirurgical Une incision est faite sur le côté gauche ou au milieu de l'abdomen, afin d'accéder à l'anévrisme. Un tube en fibres synthétiques tricotées (prothèse) est cousu dans l'anévrisme pour remplacer la partie défectueuse du vaisseau. Ce pontage peut-être prolongé sur les artères iliaques ou fémorales (pli de l'aine) en fonction de l'extension de l'anévrisme. Après l'opération, la reprise de l'alimentation normale se fait sur plusieurs jours. Le retour à domicile ou en maison de convalescence se fait au bout de 10 à 15 jours. Chirurgie anévrisme aorte abdominale. La période de rétablissement peut durer jusqu'à 3 mois en fonction du degré de fatigue. Durant cette période, il faut éviter tous les efforts trop importants pouvant favoriser la fragilité de la cicatrice abdominale.
Un anévrisme peut continuer à grossir et il y aura un risque de rupture. Symptômes de rupture d'anévrisme abdominal: Douleur intense dans le bas du dos et l'abdomen Pouls rapide Perte de connaissance Faiblesse et transpiration sévère Couleur de peau pâle Vers le haut
Peut-on dépister un anévrisme? L'examen clinique est la première étape pour dépister un anévrisme de l'aorte abdominale: en palpant l'abdomen, le médecin perçoit une masse expansive. Quand il écoute le ventre avec son stéthoscope, il peut entendre un souffle à chaque battement artériel. Il va alors demander un examen écho-Doppler de l'aorte, qu'un spécialiste réalise en plaçant une sonde sur le ventre (un peu comme l' échographie chez les femmes enceintes). Anévrisme aorte abdominale chirurgie maxillo faciale. Cet examen permet d'identifier l'anévrisme et de déterminer sa forme et sa taille (mesure du diamètre). En cas de besoin, le médecin peut également demander un scanner ou une IRM. Que fait-on après le dépistage d'un anévrisme? • Si le diamètre de l'anévrisme se situe entre 30 et 50 mm, le médecin va recommander: – une surveillance régulière par écho-Doppler; – un arrêt du tabagisme; – un traitement des éléments dangereux pour les artères: hypertension artérielle, excès de cholestérol, excès de poids, diabète... • Si le diamètre est supérieur à 50 mm, il faut intervenir pour prévenir la rupture.